Diferencia entre EAM, RAM y EM

Cuando se utiliza un medicamento, en dosis habituales, para las indicaciones autorizadas y ocurre un acontecimiento adverso (o EAM), justo en ese momento, a pesar de sospechar del medicamento como la causa del efecto no deseado, aún no se ha establecido una clara relación de asociación entre la administración o uso del medicamento (sospechoso) y la aparición del efecto no deseado. Posteriormente, luego de documentar el EAM y analizar la información, logrando establecer una clara relación de causalidad, es decir, que sea probada y esté claramente establecida la relación de asociación entre el uso del medicamento y la aparición del efecto no deseado (RAM), se dice entonces que el EAM es además una RAM, ya que el efecto no deseado se explica claramente a través de la administración del medicamento sospecho, más que por la condición clínica de base, o por el uso de otros medicamentos (concomitantes) o en general, por otra condición que igualmente pudiera explicar la causa del efecto no deseado.

En ese sentido, la diferencia entre un EAM y una RAM es la relación de causalidad. En síntesis, en el contexto de uso cotidiano de un medicamento tanto en el escenario hospitalario como ambulatorio, se presentan EAM que pudieran ser RAM o EM. Las RAM, desde la perspectiva de evitabilidad, son inevitables, ya que pueden aparecer incluso cuando el medicamento se utiliza de forma adecuada y en el paciente se han descartado antecedentes alérgicos. Sin embargo, los EM, a todas luces son situaciones prevenibles que representan el riesgo de daño o muerte de forma innecesaria.